Περιστεφανίτιδα ονομάζεται η φλεγμονή που δημιουργείται γύρω από τους μαλακούς ιστούς οι οποίοι καλύπτουν ένα ημιέγκλειστο δόντι. Είναι πάρα πολύ συχνή φλεγμονή στην περιοχή των φρονιμιτών της κάτω γνάθου. Μπορεί να εμφανίζει εξάρσεις και υφέσεις.
Η θεραπεία περιλαμβάνει την αντιβιοτική κάλυψη του ασθενούς καθώς και πλύσεις της περιοχής προκειμένου να παραμείνει καθαρή. Όταν ξεπεραστεί η οξεία φάση η θεραπεία είναι η εξαγωγή του υπεύθυνου δοντιού.
Οι φρονιμίτες δεν πρέπει να αφαιρούνται σε κάθε ασθενή αν δεν υπάρχουν οι απαραίτητες ενδείξεις. Σε κάθε περίπτωση ο ασθενής θα πρέπει να έρχεται σε επαφή με τον οδοντίατρό του προκειμένου αυτός να κρίνει την αναγκαιότητα της εξαγωγής τους.
Οι φρονιμίτες που έχουν πρόβλημα ή δημιουργούν προβλήματα σε διπλανά δόντια και στις γνάθους θα πρέπει να αφαιρούνται.
Πιο συγκεκριμένα όταν:
Παρουσιάζουν οποιαδήποτε οδοντική παθολογία (τερηδόνα, περιοδοντίτιδα)
Εμφανίζουν πολλές υποτροπές περιστεφανίτιδας
Δημιουργούν βλάβες σε διπλανά δόντια
Είναι υπεύθυνα για τη δημιουργία παθολογικών καταστάσεων στις γνάθους (κύστεις)
Στις παραπάνω περιπτώσεις οι φρονιμίτες θα πρέπει να αφαιρούνται άμεσα. Γενικά ισχύει ότι οι φρονιμίτες θα πρέπει να αφαιρούνται σε όσο το δυνατόν πιο νεαρή ηλικία, διότι αποφεύγονται ανεπιθύμητες επιπλοκές.
Επιπλέον τα άτομα νεαρής ηλικίας αντιμετωπίζουν καλύτερα τη διαδικασία και το στρες της επέμβασης, εμφανίζουν λιγότερα συμβάματα και η μετεγχειρητική τους πορεία είναι ταχύτερη. Ακόμη, η αφαίρεση του οστού στα νεαρά άτομα είναι ευκολότερη σε σχέση με τα ηλικιωμένα, όπου το οστό εμφανίζεται σκληρυντικό.
Η χειρουργική επέμβαση αφαίρεσης των φρονιμιτών γίνεται κατά κανόνα με τοπική αναισθησία. Οι ασθενείς κατά τη διάρκεια της επέμβασης νιώθουν μια ελαφριά πίεση αλλά όχι πόνο. Η μετεγχειρητική πορεία είναι διαφορετική για κάθε άνθρωπο, καθώς η αντοχή στον πόνο διαφέρει από ασθενή σε ασθενή, αλλά σε γενικές γραμμές οι περισσότεροι ασθενείς ελέγχουν τον πόνο με ήπια παυσίπονα.